Пункция яичников – это часть протокола ЭКО, важнейший ее этап. Суть процедуры заключается в извлечении созревших яйцеклеток. Извлеченные фолликулы в дальнейшем помещают в благоприятную среду для подготовки к искусственному оплодотворению.
Как проводится пункция фолликулов
Пункция яичников выполняется после гормональной стимуляции. Если с овуляцией все в порядке, то клиники ЭКО в Украине предлагают провести экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле.
В любом случае созревание яйцеклеток контролируют, отслеживая уровень эстрадиола в крови и делая УЗИ. На начальном этапе ультразвуковое исследование проводится раз в 4-5 дней, ближе к овуляции его делают чаще – каждый день или через день. При созревании фолликулов вводят гормон ХГЧ и через 34-36 часов выполняют пункцию.
Процедуру проводят трансвагинально, контролируя манипуляции с помощью УЗИ, в стерильных условиях операционной палаты. Для этого во влагалище вводится ультразвуковой датчик с аспирационной иглой, которой через стенку влагалища прокалывают все созревшие фолликулы сначала на одном яичнике, потом на другом. Фолликулярную жидкость вместе с яйцеклеткой отсасывают с помощью вакуумного насоса. Женщина при этом не чувствует боли, так как находится под анестезией.
Биоматериал помещают в питательную среду и отправляют в лабораторию, постоянно поддерживая температуру в 37°C. Процедура занимает в среднем 20 минут.
Это малотравматичная манипуляция, и осложнения редки. Тем не менее, после пункции за пациенткой наблюдают в течение ближайших 2 часов и после контрольного осмотра отпускают домой. Женщине, только что перенесшей наркоз, следует позаботиться о сопровождении.
Подготовка к пункции
Готовясь к пункции яичников, нужно следовать простым рекомендациям:
- Принять душ перед днем процедуры и непосредственно в день проведения пункции.
- На 2-3 дня отказаться от алкогольных напитков, курения, кофе и интимной близости.
Норма и осложнения после пункции
Нормой после пункции считаются:
- мажущие кровянистые выделения;
- дискомфорт или небольшая боль внизу живота.
Выраженная боль и повышение температуры могут быть признаками развивающихся осложнений.
Возможные осложнения после пункции яичников:
- воспаление мочевого пузыря или придатков;
- кровотечения;
- повреждения внутренних органов иглой;
- гематомы внутренней поверхности влагалища и полости малого таза.
Заметив у себя подозрительную симптоматику, необходимо немедленно обратиться к врачу.